| Double V | 23 января 2008 16:23 |
Гной (pus) - продукт действия на живую ткань гноеродных бактерий инекоторых химических агентов, вызывающих изменение и даже омертвениеотдельных клеточных элементов, затем размягчение омертвевшего очага ипропитывание его гнойными тельцами, лейкоцитами, способными кразмножению. Г. можно рассматривать также, как выпот при особого родагнойном воспалении ткани, при чем последняя под влиянием Г. самаразрушается. По внешнему виду Г. - жидкость густая, непрозрачная,совершенно белая или с желтоватым, серым, синим оттенком, тягучая,довольно значительного уд. веса, чаще щелочной реакции. По химическомусоставу - очень сложная смесь и раствор различных тел; содержит от 6 до8 % белковых тел: сывороточный белок, глобулин, нуклеин, пептон, затемлейцитин, холестерин, жиры; при разложении Г. развиваются кислотымуравьиная, валерьяновая и др. Солей до 1 %. Морфологически Г. состоитиз сывороточной плазмы и взвешенных в ней гнойных телец, жировых капельсвободно плавающих или заключенных внутри клеточных элементов, остатковэпителиальных, железистых клеток и т. п. Гнойные тельца представляютсяаналогичными белым кровяным шарикам; обыкновенно многоядерны; в свежемГ. овальны, в старом Г. измененные, в различных состояниях перерождения,жирового. Бактерии Г. - шаровидны; встречаются в форме гроздевидныхскоплений цепочек и парно; введенные в ткань даже в чистом виде, ониспособны вызвать нагноение. Признается несколько разновидностей гнойныхбактерий. Другие организмы могут также вызвать гнойное воспаление инередко были находимы в Г.; так бугорковые палочки, лучистый грибок,пузыри эхинококков, плесневые грибки, амебы и пр. В старом Г., взамкнутых гнойниках, количество бактерий значительно уменьшается и онидаже могут совсем исчезнуть, вследствие изменения состава плазмы, подвлиянием продуктов выделения самих же бактерий и путем поглощения ихбелыми кровяными тельцами. Гноеродные бактерии распространены в воздухеи в окружающей обстановке человека очень обильны, почему и легкопопадают на открытые раны, обнаженные серозные оболочки и вызывают в нихнагноения Врачи-практики, особенно старого времени, различают Г.доброкачественный и злокачественный. Первый, по Рудневу, имеет следующиехарактеристические черты: клетки его отличаются одинаковою величиною,шаровидною формою, резкими контурами, беловатым цветом протоплазмы; отприбавления уксусной кислоты сперва делаются видимыми ядра клеток, потомклетки делаются бледными и, наконец, растворяются. Сыворотка прозрачна,содержит только крупинки, растворимые в эфире или калийной щелочи. Привпрыскивании в кровь не вызывает никаких общих изменений; привпрыскивании в подкожную клетчатку вызывает только местное нагноение. Г."злокачественный", пиэмический, имеет отличия: клетки его неодинаковойвеличины, как будто изъедены, протоплазма их темна, зерниста. Количествобактерий очень велико. Запах Г. своеобразный; он более жидок, содержиткристаллы холестерина и жира и продукта гнилостного разложения белковыхтел. При всасывании такого Г. получается пиэмия. Г. вообще или пролагаетсебе путь наружу и изливается, или рассасывается, при чем гнойные тельцараспадаются и растворяются, или же Г. сгущается, превращается втворожистую массу, которая пропитывается со временем известковыми солямии, как всякий посторонний предмет в организме, капсулируетсяразрастающейся по окружности соединительною волокнистою тканью (. |
